Протезирование
All-on-4, 6:
фото до и после
Все работы представленные здесь реальные и сделаны нашими врачами.
Что такое All-on-4
и All-on-6?
По сути это одноэтапная имплантация, так как протез устанавливается практический сразу после вживления имплантатов. Иногда адаптационный протез после имплантации 4х имлантов ставится не сразу после операции, а на 3-5 день после ее проведения.
Метод all-on-6 (все на 6ти) – это несъемное протезирование на шести имплантах.
По сути аналог имплантации все на четырех.
Однако у метода все на 6-ти есть преимущества:
- Лучшая стабильность при низкой плотности кости
- Равномерное распределение жевательной нагрузки
- Большая надежность и лучшая фиксация, так как протез крепиться на 6 имплантах
- Возможность установить протез до 12-14 зубов (при все на 4х максимально 10-12)
Имплантация All-on-4 «все на 4х» обе челюсти
Установлено по 4 имплантата на верхнюю и нижнюю челюсть, установлены мультиюнит абатменты
На 3 день после операции установили адаптационные условно-съемные протезы с армированием Tirebar на обе челюсти.
Хирургический этап проходил под седацией
Через 6 месяцев планируется перебазировка адаптационного протеза «все на 4х»
И примерно через год будет менять адаптационный на постоянный протез.
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Колодяжный Александр Владимирович стоматолог-ортопед
Реабилитация методом «все на 4х» обе челюсти фото до/после
Представляем кейс по протезированию на имплантах по концепции “все на 4х” хирург, ортопеда Аймалетдинова Дениса Рашидовича.
Имплантация по концепции "все на 4х" и "все на 6" фото до/после
Пациентка 41 лет пришла с жалобой на сильную подвижность зубов на верхней и нижней челюсти, невозможность пережевывать пищу, отсутствие и частичное разрушение зубов.
Диагноз: хронический очаговый пародонтит, хронический фиброзный периодонтит
Было принято решение делать протезирование методом #allon4 на верхней челюсти и #allon6 на нижней челюсти.
ЧТО СДЕЛАЛИ:
Первый приём: Хирургический этап
- Установлены 4 имплантата на верхнюю и 6 на нижнюю челюсть
- Сделаны слепки для изготовление протеза
Второй приём: Примерка
- Пациенту проводилась примерка протезов
Третий приём: Протезирование
- На 5 день после хирургической операции, были зафиксированы адаптационные условно-съемные протезы (армирование Tirebar)
Фото “после” сделаны сразу после установки протезов.
Как за 3 дня мы восстановили обе челюсти методом all-on-4
Восстановили обе челюсти всего за 3 дня:
Подвижность зубов, отсутствие множество зубов, невозможность пережевывать пищу – это проблемы с которыми обратилась к нам пациентка.
Лечение оставшихся зубов было не целесообразным из-за наличие кист, хронического пародонтита, подвижности зубов 3 степени.
Были все показания для протезирование методом “все на четырех” имплантах.
ЧТО СДЕЛАЛИ:
- 1️⃣ день: хирургический этап
- Удаление зубов
- Вживление 4 имплантов на нижнюю и верхнюю челюсть
- Снятие слепков
- 2️⃣ день этап протезирования
- Примерка адаптационных протезов
- 3️⃣ День
- Фиксация адаптационных протезов all-on-4 на нижнюю и верхнюю челюсть
Через 3 месяца ждем пациентку на перебазировку протезов.
Отметим, что установлены адаптационные протезы на имплантах. Это более легкая акриловая конструкция на момент приживления имплантов. Через 6 месяцев требуется смена на более прочные постоянные протезы.
Пример работы Все на 4х обе челюсти фото до/после
Пациентка 72 год приехала из Петрозаводска с целью протезирования на имплантатах.
Были все показания к имплантации методом all-on-4
ЧТО СДЕЛАЛИ:
- Установлены по 4 имплантата на верхнюю и нижнюю челюсть
- На 3 день после хирургической операции, были зафиксированы адаптационные протезы
Фото сделаны сразу после установки протезов, поэтому вы можете видеть небольшие отеки в нижней части лица. Это считается нормой и примерно через неделю отек уходит.
Через 3 месяца ждем пациентку на перебазировку протеза, те корректировку протеза для лучшего его прилегания.
Благодарим пациентку за возможность публикации фото.
Реабилитация методом «все на 4х» и «все на 6» фото до/после
Сильная подвижность зубов, отсутствие зубов, неудовлетворительная эстетика – причины, которые привели пациентку к нам.
ЧТО СДЕЛАЛИ:
- Установлены 4 имплантата на верхнюю и 6 на нижнюю челюсть
- На 3 день после хирургической операции, были зафиксированы адаптационные протезы
Фото “после” сделаны сразу после установки.
All-on-6 обе челюсти
Частичная адентия
Подвижность зубов 3 степени
Сделано:
Установили 6 имплантов на верхнюю и 6 имплантов на нижнюю челюсть.
6 месяцев пациентка ходила с адаптационным условно-съемными протезами
После адаптационного периода, установлены металлокерамические мосты на 6ти имплантах на обе челюсти.
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Колодяжный Александр Владимирович стоматолог-ортопед
Тотальная реабилитация улыбки методом All-on-4
У пациентки были все показания для проведения протезирования на 4х имплантатах: частичная адентия, убыль костной ткани, подвижность зубов 3й степени.
Установлено 4 имплантата на верхнюю и 4 имплантата на нижнюю челюсть Через 4 дня установили адаптационный условно-съемный протез с обычным Вся хирургическая часть проходила под глубокой седацией.
Примерно через год ждем пациентку на смену адаптационного протеза на постоянный.
Хирургический этап проходил под седацией
Через 6 месяцев планируется перебазировка адаптационного протеза «все на 4х»
И примерно через год будет менять адаптационный на постоянный протез.
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Колодяжный Александр Владимирович стоматолог-ортопед
Имплантация зубов все-на-4 верхняя челюсть и все на 6-ти нижняя челюсть
1 день - после удаления подвижных зубов установили 4 импланта на нижнюю и 6 на верхнюю челюсть, установили мультиюнит абатменты, сняли слепки
Во время операции пациентка находилась под седацией. Общее время операции примерно 4 часа.
2 день: примерка шаблона, прикуса
3 день: установка адаптационного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Колодяжный Александр Владимирович стоматолог-ортопед
Адентия частичная
Разрушенность зубов
Хронический пародонтит
Установлено по 4 импланта Hi Tec на нижнюю и верхнюю челюсть
Установлены мультиюнит абатменты
Через 4 дня зафиксированы условно-съемные адаптационные протезы с армированием Tirebar
Горовой Евгений Андреевич стоматолог-члх, имплантолог
Каретин Михаил Александрович ортопед, хирург
Аll-on-4 нижняя челюсть и съемный протез верхняя челюсть
Частичная адентия
Хронический пародонтоз
Подвижность зубов 3 степени
Протезирование нижней челюсти методом all-on-4, а на верхнюю челюсть сделать съемный акриловый протез – в последствии через полгода-год пациент планирует сменить съемный протез на несъемную конструкцию.
Удаление зубов
Установлено 4 импланта на нижнюю челюсть
Установлены мультиюнит абатменты
Установлен адаптационный условно-съемный протез
Изготовлен съемный протез на верхнюю челюсть
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
All-on-4 результат реабилитации улыбки
Лечение проходило в 2 этапа. В январе мы восстановили верхнюю челюсть через 4 месяца произвели операцию на нижней челюсти.
Хирургический этап проходил под седацией.
Пациентке установлены по 4 имплантата на верхнюю и нижнюю челюсти и установлены адаптационные условно-съемные протезы на обе челюсти.
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Все на 4х обе челюсти
Установили по 4 имплантата на верхнюю и нижнюю челюсть
И через 3 дня установили адаптационные армированные протезы (Tirebar) Установлено 4 имплантата на верхнюю и 4 имплантата на нижнюю челюсть
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Колодяжный Александр Владимирович стоматолог-ортопед
Имплантация «все на 4х» обе челюсти до/после
Адентия частичная
Разрушенность зубов
Давно установленные 3 импланта
Хронический пародонтоз
Наличие воспалительных процессов
Установлено по 4 импланта Hi Tec на нижнюю и верхнюю челюсть.
Установлены мультиюнит абатменты
Через 4 дня зафиксированы условно-съемные адаптационные протезы с армированием Tirebar
Горовой Евгений Андреевич стоматолог-члх, имплантолог
Колодяжный Александр Владимирович стоматолог-ортопед
Имплантация All-on-4 обе челюсти
Реабилитация улыбки проходила в 2 этапа.
Верхнюю челюсть мы восстановили год назад и в мае этого года пациент приехал за восстановлением нижней челюсти.
Установлено по 4 имплантата на верхнюю и нижнюю челюсть
На верхней челюсти установлен постоянный условно-съемный протез на цельнофрезеровной балке
На нижней челюсти уставлен адаптационный условно-съемный протез
Хирургическая часть:
Горовой Евгений Андреевич стоматолог-члх, имплантолог
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Протезирование:
Колодяжный Александр Владимирович стоматолог-ортопед
Имплантация методом все на 4х имплантах – обе челюсти
Атрофия костной ткани
Частичная адентия отсуствие зубов
Пародонтоз 3 степени
Установлено 4 импланта на нижнюю и 4 импланта на верхнюю челюсть
Установлены мультиюнит абатменты
На нижнюю челюсть и верхнюю челюсть установлен адаптационные условно-съемный протезы
Операция проходила под седацией.
Потребовалось 4 приема в течении 7 дней.
Горовой Евгений Андреевич стоматолог-члх, имплантолог
Василенко Прохор Сергеевич стоматолог-хирург, ортопед
Протезирование All-on-6 на верхней челюсти и All-on-4 на нижней челюсти
Атрофия костной ткани
Частичная адентия отсуствие зубов
За один прием был сделан хирургический этап: установили 6 имплантов на верхнюю и 4 на нижнюю челюсть и сделали слепки для изготовления протезов.
На третий день установили адаптационные условно-съемные протезы на обе челюсти
Это промежуточный этап. Через 2-3 месяца ждем пациентку на перебазировку и через 6 месяцев будем устанавливать постоянные протезы.
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Каретин Михаил Александрович стоматолог-ортопед
Имплантация все на 4х allon4 обе челюсти
Хронический периодонтит
Подвижность зубов 3 степени
Частичная адентия
Удаление зубов
Установили по 4 имплантата на верхнюю и нижнюю челюсть.
Установили временные условно-съемные протезы на обе челюсти
Хирургическая и ортопедическая часть
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Съемных протезы на обоих челюстях сменили на условно-съемные на 4х имплантах (all-on-4)
Атрофия костной ткани
Адентия (отсутствие зубов)
За один прием осуществили хирургический этап: установили 4 импланта на верхнюю и 4 на нижнюю челюсть и сделали слепки для изготовления протезов.
Установка 8 имплантов проходила в глубокой седации, благодаря чему пациентка легко перенесла операцию.
На второй день после операции был прием ортопеда для регистрации прикуса.
В третий день установили адаптационные условно-съемные протезы на обе челюсти
Это промежуточный этап. Через 2 месяца ждем пациентку на перебазировку и через 4-5 месяцев будем устанавливать постоянные протезы.
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Колодяжный Александр Владимировчи стоматолог-хирург, ортопедг
За 5 дней полностью восстановили верхнюю челюсть
Частичная адентия зубов – отсутствие зубов Подвижность зубов и коронки, которые срочно требовали замены
Протезирование методом all-on-4 "все на четырех"
Удалили 3 зуба, которые не подлежали лечению
Установили 4 имплантата Nobel Parallel и индивидуальные абатменты Multi Unit
Установили постоянный условно-съемный протез на цельнофрезерованной балке
Все этапы были сделаны за 3 приема врача – в течение 5 дней
В целях контроля Хелен пришла еще один раз на осмотр.
Василенко Антон Сергеевич стоматолог-хирург-имплантолог, ортопед
Тотальное восстановление улыбки: All-on-4 обе челюсти
10 лет назад пациентка делала имплантацию зуба в области 33 зуба, однако этап протезирования не был закончен (коронка не установлена) .Пациентка ходила с установленным имплантатом, который постоянно травмировал ей верхнюю десну.
Полная адентия (отсутствие зубов на нижней и верхней челюсти)
Установили 4 импланта на верхнюю и 4 импланта на нижнюю челюсть
Установили мультиюнит абатменты
Через 3 дня зафиксировали адаптационные протезы на обеих челюстях
Операция проходила под седацией.
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Протезирование зубов методом All-on-4 и All-on-6
Хронический генерализованный пародонтит зубов на верхней и нижней челюсти
Было принято решение сделать протезирование зубов методом все на 4х на верхней челюсти и все на 6ти на нижней.
Установлены импланты и мультиюнит абатменты 4 на верхнюю и 6 на нижнюю челюсть
Установлены Адаптационные условно-съемные протезы с армированием
Хирургический этап проходил под седацией.
Имплантация и протезирвоание проходили в 2 этапа: сначала установили импланты и протез на верхнюю челюсть и через месяц провели операцию на нижней челюсти.
Колодяжный Александр Владимировчи стоматолог-хирург, ортопедг
Результат имплантации «все на 4х» обе челюсти
Хронический генерализованный пародонтит зубов на верхней и нижней челюсти
Было принято решение сделать протезирование зубов методом все на 4х на верхней челюсти и все на 6ти на нижней.
Установили 4 импланта на верхнюю и 4 импланта на нижнюю челюсть
Установили мультиюнит абатменты
Установили адаптационный протез на обе челюсти
Хирургическая часть:
Василенко Антон Сергеевич стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед
Ортопедическая часть:
Василенко Прохор Сергеевич стоматолог- ортопед, хирург
Имплантация все на 4х верхней челюсти
Жалобы на сильную разрушенность зубов и отсутствие зубов на верхней челюсти.
После удаления зубов был сделан полный съемный протез.
Пациент обратился к нам еще в 2019 году и тогда мы произвели удаление зубов.
Носить съемный протез пациент не собирался, это была временная мера, чтобы подкопить необходимый бюджет на несъемное протезирование.
К моменту имплантации All-on-4
Частичная адентия (отсутствие зубов)
Кариес корня
5 зубов разрушены ниже уровня десны
Установили 4 имплантата Osstem (Ю. Корея) и мультиюнит абатменты
Установили временный условно-съемный протез
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
Тотальная реабилитация улыбки до/после
- Хирургический:
- Установлено 4 импланта на нижнюю и 6 имплантов на верхнюю челюсть
- Установлены мультиюнит абатменты
- Адаптационные протезы:
-
На 3-й день зафиксирован на нижнюю челюсть адаптационный условно съемный протез.
По показаниям, на верхнюю сделали съемный протез на время приживление имплантов -
2 этап через 3 месяца.
Убедитесь в стабильности приживления имплантов на верхней челюсти, после чего установили адаптационный условно-съемный протез -
3 этап: постоянное протезирование
Через 7 месяцев установили постоянные протезы:
На верхнюю челюсть несъемный металлокерамический мост (6 опорных коронок, 6 промежуточных)
Постоянный условно-съемный протез на цельнофрезерованной балке all-on-4 без ответной части (композитные зубы)
Горовой Евгений Андреевич стоматолог-члх, имплантолог
Колодяжный Александр Владимировчи стоматолог-хирург, ортопедг
Реабилитация улыбки
Жалобы на затруднение приема пищи из-за подвижности зубов и отсутствие зубов.
- Что было:
- Потеря зубов в следствии несчастного случая
- Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени
- Установлены:
- 4 импланта (Ю.Корея) на верхнюю и нижнюю челюсть
- Зафиксированы адаптационные условно-съемные протезы с армированием Tirebar
Для восстановления улыбки потребовалось 5 приемов в течении 7 дней.
Климашов Дмитрий Сергеевич стоматолог-хирург, имплантолог
Колодяжный Александр Владимировчи стоматолог-хирург, ортопедг
Восстановление улыбки: All-on-6 верхняя челюсть All-on-4 – нижняя челюсть
- Диагноз:
- Частичная адентия
- Пародонтоз 3 степени
- Операция проходила под общим наркозом.
- 1 день нижняя челюсть: удаление, установка 4х имплантов, слепки
- 2 день верхняя челюсть: удаление, установка 6-ти имплантов, слепки, установка адаптационного протеза на нижнюю челюсть, слепки
- 3 день: примерка шаблона на верхнюю челюсть
- 4 день: установка протеза на верхнюю челюсть
- 5 день: корректировка протеза и контрольный осмотр
Также установлены временные адаптационные протезы.
Аймалетдинов Денис Рашидович стоматолог-хирург, имплантолог
«Все на 4х» верхняя челюсть ДО/ПОСЛЕ
Основными причинами обращения на протезирование зубов с опорой на импланты – это отсутствие зубов. Сопутствующим диагнозом часто идет – пародонтит. Пациентка хотела восстановить верхнюю челюсть.
- Все показания для протезирование методом all-on-4 были:
- удовлетворительное состояние костной ткани
- частичное отсуствие зубов
- хронический пародонтит
РЕШЕНИЕ:
Одномоментное удаление зубов и установка 4 имплантов Osstem (Ю. Корея) с фиксацией адаптационного протеза.
СДЕЛАНО:
- Удаление зубов
- Установлены 4 имлантов Osstem
- Зафиксирован адаптационный протез
Отметим, что по стандартному протоколу, на момент приживления имплантов устанавливается адаптационный протез.
Это пластмассовый протез, он более легкий.
Сделан такой протез для комфортной интеграции имплантов в костную структуру и несет эстетическую функцию. На 3 день после операции вы уже с зубами.
Однако жевать жесткую пищу им противопоказано.
После 6 месяцев данный протез меняется на постоянный более прочный протез all-on-4.
Каретин Михаил Александрович стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед
Протезирование методом all-on-4 обе челюсти ДО/ПОСЛЕ
Пациент обратился с целью протезирования.
БЫЛО:
Частичная адентия, хронический пародонтит, старый металлокерамический мост, подвижность зубов 3 степени
ЧТО СДЕЛАНО:
- Удаление зубов
- Установили 4 импланта на верхнюю и 4 на нижнюю челюсть
- Установлены мультиюнит абатменты
- Установлены постоянные протезы на имплантах
Над улыбкой работали:
Климашов Дмитрий Сергеевич (протезирование)
Каретин Михаил Александрович (хирургия)
«Все на 4х» Нижняя челюсть ДО/ПОСЛЕ
К нам обратилась пациентка (45 лет). Запрос был о восстановление нижней челюсти.
ПРОБЛЕМА:
▪️На нижней челюсти: частичная адентия (отсуствие зубов), зубы шатались, были разрушены большими кариозными полостями, жалоба на болезненность десен. Пациентка не могла пережевывать пищу, откусывать, присутствовал запах изо рта.
▪️На верхней челюсти полная адентия – отсутствие зубов. Пациентка уже долгое время носит съемный протез, который она делала в другой клинике. Этот протез она менять не собиралась, к нему привыкла и пока протез полностью ее устраивал.
Поэтому в этом кейсе мы сосредоточились на восстановление нижней челюсти.
ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ:
В данном кейсе зубы на нижней челюсти лечению не подлежат. Требовалось их полное удаление.
В подобных клинических случаях мы рассматриваем 2 варианта:
1️⃣ Съемное протезирование. То есть это изготовление полного съемного протеза из акрила.
Такой вариант самый бюджетный, однако имеет ряд проблем, особенно в нашем случае.
Фиксация полного съемного протеза на нижней челюсти более слабая. Связано это с тем, что анатомическое строение нижней челюсти совсем другое, нет неба, и есть язык, который смещает протез при разговоре или приеме пищи.
Пациентка уже использует полный съемный протез на верхней челюсти и если мы сделаем ей полный съемный на нижней челюсти, то возникнут сложности при пережевывании пищи, будет страдать дикция, усугубление атрофии костной ткани. Жевать двумя полными протезами крайне некомфортно.
Поэтому мы ориентировались на более ЭФФЕКТИВНОМ ВАРИАНТЕ:
2️⃣ Несъемное протезирование: установка 4 –х имплантатов и фиксация протеза на них
Такой вариант является наилучшим для нашей пациентки.
Преимущества “все на 4х” в том, что протез зафиксирован на имплантах – и это неоспоримое удобство для пациента.
Итак, было принято РЕШЕНИЕ:
протезирование методом All-on-4 (все на 4х) на нижней челюсти
ЧТО СДЕЛАНО:
- Удаление зубов нижней челюсти
- Установка 4 имплантов Osstem
- Фиксация условно-съемного протеза на имплантах
Хирургический этап прошел под седацией. Послеоперационных отеков у пациентки практически не было. Операция прошла успешно.
Слепки для изготовления протеза были сделаны в день операции.
И далее потребовалось 2 приема ортопеда для завершения лечения.
Фото сделаны в день установки протеза.
Пациентка была очень довольна результатом, быстро привыкла к протезу, дикция совсем не изменилась.
Над улыбкой работали:
Климашов Дмитрий Сергеевич (хирургия)
Каретин Михаил Александрович(протезирование)
